隨著人們對幽門螺桿菌（Hp）認識的不斷加強，很多有胃部不適的患者，都想到了去檢測幽門螺桿菌。幽門螺桿菌檢測的方法很多，這讓很多人不知道選哪個好。其檢測主要分為侵入型和非侵入型兩種，但是，你知道嗎？這些檢測方法卻有著很大的差別，對于不同的人群，需要根據自身情況選擇一個適合自己的。
侵入性的檢測方法主要包括快速尿素酶試驗、組織涂片染色和胃粘膜Hp培養；非侵入性的檢測方法主要包括13C/14C-UBT、血清Hp抗體檢測和糞便Hp檢測。
現在了解一下各個檢測方法的原理與優點
1. 快速尿素酶試驗
原理：利用 Hp 特有的尿素酶活性。試劑中含有尿素，取出小塊胃粘膜組織放入后，細菌的尿素酶分解尿素產生氨，使試劑變堿性，指示劑變紅。
優點：簡便易行、價廉，可在胃鏡檢查同時進行。如果試劑可靠，檢測結果準確性高。
缺點：受試劑質量、取材部位、取材量、溫度、反應時間等多種因素影響。
2. 胃黏膜組織切片染色鏡檢
原理：在病理切片中進行特殊染色，顯示 Hp。在顯微鏡下直接觀察細菌。
優點：直接觀察菌體，特異性高。
缺點：受取材部位及取材量以及病理醫師的辨識能力影響，假陰性的可能大。
3. 細菌培養
原理：取出的胃粘膜組織經特殊處理，在特殊培養液及培養環境下進行細菌培養，進行細菌鑒定。
優點：特異性高，可進行藥敏試驗指導用藥，并可進行科學研究。
缺點：復雜耗時，費用高，需要較高的試驗條件，開展的醫院有限。
4. 呼氣試驗
原理：利用尿素酶活性。服下同位素標記碳原子的尿素膠囊，如胃內存在 Hp，則分解尿素，產生同位素標記的 CO2，在呼出氣體中檢測到。如無 Hp，尿素不被分解，呼出氣中無同位素標記的 CO2。
優點：簡便易操作，準確性高，可反映全胃 Hp 感染情況。
缺點：結果受某些藥物影響。因反映全胃情況，不宜用于胃部分切除術后患者。
5. 血清 Hp 抗體檢測
原理：人體感染 Hp 后，在血清中形成特異性抗體。
優點：簡便，適于大規模篩查。
缺點：感染后既使細菌清除后仍長期存在，不能反映目前感染狀態，不適用于治療后復查。
6. 糞便 Hp 檢測
原理：使用 Hp 特異性抗體對糞便中 Hp 抗原進行免疫化學檢測。
優點：敏感性、特異性均高，操作簡單，適用于各類患者。
缺點：目前國內缺乏相關試劑，基本未開展。
檢查出幽門螺桿菌，國內共識推薦的根除Hp方案為標準的鉍劑四聯方案（10d或14d）。研究發現抗生素的聯合大量應用可導致腸道正常菌群失調，腸道對致病菌抗定植能力減弱，各種過路菌及耐藥菌株乘機形成優勢菌群定植于腸道大量繁殖，而致病菌株的增多可再次造成腸道定植菌的進一步減少；質子泵抑制劑的應用使得胃內pH升高，這也是過路菌大量繁殖的原因之一。以上原因致腸道微生態環境發生不良變化，出現腹脹、納差、腹瀉及便秘等一系列消化道癥狀；還可以引起較嚴重的不良反應，如抗生素相關性腸炎，甚至發生偽膜性腸炎。歐美及日本等國對Hp感染患者接受抑酸劑和抗生素聯合治療后，發生艱難梭狀芽孢菌性腹瀉并已予以關注。因此，《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中提出探索性的研究措施，強調抗生素之外其他途徑尤其是功能性食品在預防治療幽門螺桿菌相關疾病過程中的重要性。
巖藻多糖為清幽養胃的功能性食品
巖藻多糖（Fucoidan），又名褐藻糖膠，是一種褐藻中特有的含有硫酸基的天然活性多糖，主要存在于海帶、裙帶菜、巨藻、墨角藻等褐藻的細胞壁基質、細胞間隙及分泌的黏液中。科學家通過體外實驗發現巖藻多糖抑制Hp與胃部細胞的黏附作用，通過進一步免疫印跡實驗發現，Hp表面具有巖藻多糖特異性結合蛋白，能夠與巖藻多糖結合，從而達到抑制Hp黏附的作用，減輕由Hp引起的胃炎癥狀。
青島明月海藻集團海藻活性物質國家重點實驗室突破幽門螺桿菌治療瓶頸，借力青島大學醫學院附屬醫院消化內科優質資源，不斷完善治療幽門螺桿菌的探索，進行一項90位幽門螺桿菌陽性患者的臨床研究，試驗結果表明，單獨使用巖藻多糖的幽門螺桿菌清除有效率達77.3%，與標準四聯療法清除有效率接近，而巖藻多糖聯合四聯療法清除率可達到100%。
巖藻多糖的化學結構明確，已被確認是一種功能性食品，廣泛應用在食品、藥品、保健品等多個領域。多項研究證實攝入巖藻多糖可以清除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、減輕炎癥反應、增強抵抗力等功效。隨著人們對巖藻多糖研究的不斷深入，其在食品保健和醫藥領域的應用將更加廣泛。
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